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心脏杂志

突发脑梗病因竟在心脏

金山网讯 突发脑梗,脑血管却没有异常和急性脑梗死的表现,到底是哪里出了问题?近日,一名29岁的脑梗患者便遇到了这样的“特殊”情况。经市第一人民医院专家诊治才发现,原来他的病因竟在心脏上。

这名29岁的患者突然右手发抖,使不上劲,在家人陪同下来到市一院就诊。结合他的症状,神经内科诊断其为脑梗。然而,头颅磁共振却并没发现他的脑血管有问题。心血管内科专家共同参与会诊后发现,患者脑梗的病因在心脏,他的心脏有“漏洞”,存在卵圆孔未闭的现象。

市一院心血管内科主任芮涛介绍,卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔上的通道,一般胎儿出生后不久就会自动闭合,但也有人会终生不闭合,医学上称为卵圆孔未闭。约25%的成人卵圆孔部两层隔膜未完全融合,中间会遗留一个永久性的裂缝样缺损。如果这个未闭合“洞”的大小足够血流通过,就会形成一个静脉血液进入动脉的异常通道,使静脉中从身体其他部分带来的细小栓子,有机会直接进入颅脑,造成头晕、头痛甚至堵塞。

经充分准备,4月24日下午,芮涛率团队为患者实施了超声引导下卵圆孔未闭介入封堵手术。在医护人员的默契配合下,手术在半小时内便顺利完成。(王露 朱研)

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