三根心脏大血管堵了两根半，冠脉微创技术挽救

来源：湖南省人民医院

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“潘叔叔，谢谢你救了我父亲。”一个小女孩寄来的手写卡片。孩子的父亲范先生前段时间因胸痛入院。检查发现，他心脏的三个主要血管被两个阻塞，剩下的一个也被阻塞了99%。心脏快要崩溃了。通过两次介入手术，微创植入支架，心脏重获新生。

今年6月底，46岁的范先生在情绪发作并反复发作后出现胸痛。他在其他顶级医院做了冠状动脉造影，发现供应心脏的三个主要血管是右冠状动脉和左前降支。左回旋支和左回旋支的前两个已经完全阻塞，剩下的一个已经达到了99%的阻塞。此时，心脏仅依靠微小的侧支循环来供血。更糟糕的是，它的前降支还有一个。血管瘤，如果肿瘤破裂压迫心脏，造成心包堵塞，后果不堪设想。

Mr.范为此，我去了很多医院。由于手术难度大，风险大，建议接受冠状动脉搭桥手术。但冠状动脉搭桥术创伤较大，风险也较高。手术和非手术都面临着极高的死亡率。风险。范先生是家里的顶梁柱。任何风险都会给家庭带来致命的打击，家庭立即陷入两难。

经过多方询问，范总终于找到了湖南省人民医院心内三科潘宏伟主任。潘宏伟主任仔细分析了范先生的结果。对于搭桥手术，我们需要打开胸部并建立三个血管桥。如果它被阻塞，就没有机会进行第二次搭桥手术。范先生年纪还小，可以做微创介入支架置入术。考虑到他的心脏和血管的复杂性和严重性，如果一次手术把三个血管都打开，很容易引起心律不齐甚至心脏骤停。潘宏伟主任团队制定了2次行动计划。

7 8月，范先生进行了第一次手术。手术持续了4个小时。成功打开左前降支和左回旋支，植入支架。范先生觉得自己的胸痛症状明显减轻了。

8月18日，范先生进行了第二次手术，即将打开完全闭塞的右冠状动脉，右冠状动脉三处闭塞，钙化明显。手术持续了7个小时。潘宏伟主任带领团队一次次克服困难和障碍，反复尝试，终于成功打开血管，植入支架。

< p>术后第二天，范先生下床活动正常，当天顺利出院。第五天。 8月31日，范先生前来随访。胸痛症状消失，他可以从事一般的体育活动。一家人赠送了锦旗，并连连表示衷心的感谢。

< p> 潘宏伟主任表示，范先生正值壮年，但冠状动脉严重狭窄，并伴有钙化。这与以下几个因素是分不开的。首先，他的父母有冠心病和高血压病史，有遗传倾向。其次，范先生有高血压、高血脂、高血糖，长期睡眠质量差。这些都是危险因素。此外，典型的湖南重油重盐味，再加上30年的吸烟史，不良的生活习惯也是造成心脏血管狭窄的重要原因。

潘宏伟主任提醒，随着人们生活水平的提高，患心肌梗塞的年轻患者越来越多。食盐饮食，如果在体力活动或情绪激动时出现胸痛或不明原因的规律性胸闷，很可能是心脏供血不足，是冠心病的症状。你应该高度警惕。最后，要想拥有一颗健康的心脏，保持良好的饮食习惯、正常的体重、适度的运动、充足的睡眠和良好的心情是最简单、最有效的方法。

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