心脏支架后还能活多久？医生：想要长寿，做到

冠心病的冠状动脉狭窄就像管道堵塞，需要设备疏通。心脏支架是疏通冠状动脉狭窄的重要手段，是治疗冠心病的方法之一。通过血管穿刺技术将支架置入冠状动脉，支撑狭窄的血管，从而恢复冠状动脉的血供，达到治疗冠心病的目的。

支架植入后胸闷胸痛症状迅速缓解。许多患者认为，如果胸部不痛不紧，疾病就会痊愈。事实上，冠心病是一种慢性病。支架只解决了80%以上有狭窄的重度病灶，其余的轻度狭窄仍为病灶；其次，虽然堵塞的管道是开放的，但动脉粥样硬化的过程仍然存在，即管道壁的衰变和老化仍然存在。支架置入后需要积极维护，防止动脉粥样硬化进程，防止心肌梗塞的二次发作，延长寿命。

1.继续吃药

吃药的目的有两个，一是防止支架处再狭窄和堵塞，二是防止其他轻微部位恶化。血栓是堵塞血管的罪魁祸首。放置支架后，必须服用抗血栓药物（阿司匹林和氯吡格雷片或替格瑞洛片）。支架在拉伸变窄的血管的同时，也会损伤血管内皮，属于异物。当血管受损时，体内的血小板会前往受损部位“救火”，形成血栓。一年后，血管内皮长出来了，再吃阿司匹林就可以了。不能停用抗高血脂药物（他汀类药物、依折麦布或 PCSK9i 等）。他汀类药物可调节低密度脂蛋白胆固醇，具有明显的降脂作用。在心血管疾病的二级预防中，服用他汀类药物的降脂目标是将低密度脂蛋白胆固醇降低到1.8mmol/L以下，将总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇的值控制在2.6以下，即最理想。

2.支架手术后戒烟

戒烟在预防冠心病患者死亡和心血管疾病复发方面的效果大于任何其他单一的二级预防措施。研究表明，戒烟可使冠心病的总体死亡率降低 36%。吸烟会引起动脉痉挛和供血不足。同时会引起血细胞聚集和粘度增加，诱发动脉粥样硬化和血栓形成，增加血管壁阻力，减慢血流。

3.适当运动

说到这里，可能有人会疑惑，为什么心脏不好就一定要运动呢？那不是让心脏负担更重吗？事实上，根据患者身体状况定制运动量，不仅不会增加心脏负担，还能刺激疲劳的身体组织，促进侧支循环的形成，从而增加冠状动脉储备，保护心肌，改善心肺功能。根据自己的能力慢慢锻炼。开始时可以慢慢走路或慢慢移动上下肢，每次不超过5～10分钟，每天3～4次。如果在活动过程中感到不舒服，应及时停下来休息。下次可以适当减少相同运动的时间或强度。

4.健康饮食

一般来说，保持充足的营养和均衡的饮食是健康饮食的必要条件。对于有心脏支架的人来说，同时有利于心血管健康的饮食自然更好。

饮食原则

控制总热量，吃饱80%，保持正常体重。

限制高脂肪和高胆固醇的食物。

摄入适当的蛋白质，尤其是富含精氨酸的食物。

饮食应该清淡、易消化、低盐。

多吃保护性食物，如：洋葱、大蒜、木耳、海带、香菇、紫菜等。

维生素、无机盐和微量元素的充足供应。

戒烟并限制饮酒。