心脏有缺口，机器人来“补”！贵医成功实施一

今年 30 岁的贵州人周鑫（化名），近日在贵州医科大学附属医院心脏外科接受了先心病修补手术。该手术特别的地方在于，第一次有了 " 达芬奇机器人 " 的参与。

贵州医科大学党委书记、贵医附院心外科学科带头人梁贵友表示，机器人心脏手术实际上是在胸腔镜微创心脏手术的基础上发展起来的新技术，具有创口小、时间短、成功率高及效果好的特点。此次手术的顺利开展，填补了我省先天性心脏病外科治疗领域的空白。我省心脏手术技术正式进入机器人的 3.0 时代。

" 现在的医疗技术太好了，我觉得自己运气也特别好，做完这么大的手术都没什么感觉，真的好神奇。" 周鑫说。医生说，检查后没什么问题，周鑫马上就可以出院了。据悉，周鑫是贵州省首位由 " 达芬奇 " 完成心脏手术的先心病患者。

一次入职体检 发现藏匿的心脏病

周鑫说，今年的一次入职体检中，自己才被告知有先天性心脏病，且房间隔缺损达 3cm。" 没想到这个病是从小就有的。医生说，必须手术，不然有可能没命了。" 可是，一得知手术必须开 " 大刀 "，周鑫又有点发怵。

" 从小也没进过医院，当医生说开胸手术就是要先打开胸口，断肋骨，把心脏露出来，补好，再把胸口缝合起来，因为创口大，至少要在床上躺一个月。光听手术过程，都让我腿发软，更不要说有勇气上手术台了。" 周鑫说，她和丈夫为手术辗转咨询了多家医院，希望寻求一个最安全，且创口最小的手术方案。可是得到的结果大都是：不适合介入封堵手术，建议进行外科手术治疗，而且术后胸口就会留下 10cm 以上的刀口。

医生推荐了 " 达芬奇 "

经过了一系列评估后，贵医附院心外科团队给他们推荐了 " 达芬奇 "。贵医附院心脏外科副主任杨思远介绍，正常来说，先天性心脏病患者一般要在小时候进行手术，年龄越大，病情也会随之加重，手术难度也会更大。从病人恢复快以及安全的角度，采用 " 达芬奇 " 治疗，手术的风险最小。

在听完医生的介绍，周鑫和丈夫权衡再三，决定采取机器人手术方案。近日，在贵医附院心脏外科团队、麻醉科、手术室等多学科，以及 " 达芬奇 " 的配合下，周鑫顺利完成了房间隔修补术，术后恢复不错，第二天就转入了普通病房。

机器人手术助力病人快速康复

据悉，本次在心脏上动刀的 " 专家 " 是 " 第四代达芬奇手术机器人 "，也是世界上最先进的内窥镜机器人手术系统，" 达芬奇机器人在我院是 2019 年 11 月份上岗，是第一次用在心脏科手术上。" 贵医附院心脏外科主任胡选义表示，心脏手术从常规的外科手术方法，到介入手术，再升级到机器人外科心脏手术，手术方式进行了三次升级，目的都是为了在保证安全的情况下，为病人消除病痛，避免病人二次受创，达到快速康复的目的。

据了解，第四代达芬奇手术机器人有 7 个可旋转 540° 的手术器械手臂，即使在人手不能触及的狭小空间也能精准操作，超越了人手的局限性，实时的监控系统也保证了手术的安全。同时，拥有 10 倍放大的 3D 高清影像系统，可更清晰准确地在镜下还原器官的解剖位置，更精细地辅助手术医师完成很多种类的高精尖手术。

" 例如这位患者，我们只需要在她的前胸开 3 个 2cm 左右的小孔，且都在较为隐蔽的位置，手术在心脏跳动过程中就可完成，术后不影响美观，降低了手术风险，今后还将推广在更多的心脏外科手术上使用。" 胡选义说。

贵阳晚报 +/ZAKER 贵阳

贵阳日报融媒体记者 张梅

编辑 柴潇蕾 / 编审 段筠 / 签发 安辉