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心脏杂志

胸痛就医,倒在候诊区|医护人员数百次心脏按

“医生,护士!快来人啊,有人晕倒了!”

20日13时

哈尔滨市第二医院门诊候诊区内

一声呼救引起了导诊护士马艳平和张博书的注意

迅速赶到现场后发现

一位候诊的患者捂着胸口晕倒在候诊区

“他(患者刘先生)今年58岁,最近几天总出现阵发性胸痛,今天持续胸痛。我们就想来看看,结果候诊时突然就晕倒了。”

听到刘先生家属说明情况,马艳平一边联系急诊科,一边对患者进行胸外心脏按压,开始了紧张抢救。

数百次心脏按压,三次心脏除颤...

医护人员抢回一条命

急诊科副主任纪辉回忆,接到通知后,急诊科医护人员迅速反应,全面做好了抢救的准备。在刘先生被推进抢救室后,纪辉接过了他生命的“接力棒”,开始抢救。

“当时患者已经颜面青紫、呼吸停止、丧失意识,初步判断他是心脏骤停。”纪辉告诉记者,他立刻给予胸外心脏按压同时组织抢救。

“马上心肺复苏!准备呼吸器、除颤仪!”纪辉有条不紊地安排着抢救措施,护士长王欣立、护士马欣、石洪云、吴华妍密切配合启动呼吸器、建立静脉通路、检查心电图、血压、血压监护。

3分钟过去了,心肺复苏仍在继续。“主任,我们来替您!”医生杨雪、王丽萍接替精疲力尽的纪辉副主任,交替为患者进行心脏按压。但此时患者的呼吸和心跳仍没有恢复,室颤仍在继续。“再来一次!千万别放弃...”

5分钟过去了,历经数百次不间断的心脏按压、先后三次心脏除颤。“有了!心跳恢复了!”随着一声惊呼,抢救室内的所有医护人员都松了一口气,刘先生终于重新恢复了心跳和自主呼吸。

确诊急性心梗,多科室配合,接力抢时间

有效的抢救,为后续治疗奠定了基础。虽然刘先生逐渐恢复意识,但抢救却远没有结束,这场和死神的赛跑仍在继续。

纪辉立即联系心血管内二科刘晶主任为刘先生进行会诊,建议为其进行急诊介入治疗。

刘先生心脏冠脉造影显示左前降支根部闭塞,大量血栓形成。医院特聘心血管内科专家周立君教授与刘晶主任诊断,他是由于斑块破裂血栓形成导致的心肌梗死。

危险仍未解除,刘晶继续为刘先生紧急进行冠脉血栓抽吸手术。随着血栓的成功吸出,患者心脏冠脉血流即刻恢复,狭窄明显缓解,此时,他也终于成功脱离了危险。

目前,刘先生恢复良好,正在进行下一步的积极治疗。

“询问病情时我们了解到,患者脾气比较火爆,还有吸烟的习惯,前段时间因在家干活累到了,且血糖有点高,但因没症状,他也没控制。而生气、血糖高、疲劳等,都可能导致斑块不稳定,甚至像患者似的,出现斑块破裂形成血栓。”

刘晶建议市民,近期由于气温波动大,是心血管疾病的高发期。气温忽冷忽热,交感神经兴奋,血压也会有波动,造成心脏负荷增加,冠脉斑块不稳定。

其次,在检查时,刘晶发现刘先生前段时间患了感冒,上呼吸道感染也可能诱发炎性反应,导致斑块不稳定。

所以市民要注意适当增减衣物,日常应定期监测血糖、血压、血脂等健康指标,出现异常应及时就医。一旦确诊高血压、糖尿病、高血脂等疾病,市民一定要在医生指导下规律服药控制,以免诱发其他疾病。

来源:哈尔滨新闻网

李盼 崔明明 记者:刘菊

编辑:王依然

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