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心脏杂志

世界上第一例心脏外科手术,你一定想不到它是

人类永远都在突破与创造中前行,

医学的发展同样如此。

心脏是决定着我们生存的重要器官,然而,它却是柳叶刀最后被攻克的人体部位。

现如今,人类已经可以十分从容地靠手术来纠正畸形的心脏,3D打印心脏的技术也渐渐成为现实。

出生在医学技术飞速发展的今天,你或许很难想象那样一个时代:一旦心脏出现问题,人类的生存就只能听天由命。

而这样的事情,仅仅发生在70多年前。

“在心脏上动手术,是对外科艺术的亵渎”

19世纪,外科学迎来了第一个黄金发展时期,在当时的社会环境下,柳叶刀已经深入人体的四肢、腹腔,甚至大脑,手术品种可谓是百花齐放。

在大量的手术实践后,医生提出了外科手术的两个“金科玉律”:手术刀触及的器官必须静止、手术视野清晰无血。而在心脏上动刀子,恰恰是这两个原则的悖论。

心脏与生俱来的跳动,可以说是我们生命的象征,然而这在当时的外科医生眼里,却是无法逾越的障碍。

心外科手术的发展停滞不前,人们对心脏的了解也所知甚少。而无法触及的“禁区”,自然会让人们心生敬畏。

当时世界上最著名的外科医生,被后世尊称为"外科之父"的奥地利医生比尔罗特,就曾经下过这样的"魔咒":

“在心脏上做手术,是对外科艺术的亵渎。任何一个试图进行心脏手术的人,都将落得身败名裂的下场。”

当然,这个“魔咒”后来被证实是错误的。

仅仅在其去世后不到三年,一位德国法兰克福的外科医生雷恩,便成功地为一位心脏外伤的病人进行了缝合。

1896年9月7日凌晨三点半,警察送来一名重患:一名22岁的小伙子被刺中心脏,面色苍白,呼吸困难,脉搏不规则,衣服被血浸透,情况十分危急。

或许是顾虑到大师的训诫,直到9月9日,病人已经十分虚弱,再不救就只有等死了,雷恩才决心冒险一搏。

雷恩记录道,“我决定进行开胸手术,发现心包内持续有血流出。扩大心包伤口,清除了陈旧的血液和血块,发现右心室上有一个1.5厘米的伤口……我决定缝合这个伤口。当缝合至第三针后,出血得到了控制,脉搏心率呼吸都得到了改善……这个手术无疑证明了心脏缝合修补的可靠性。”

在那个没有心脏外科专业医生的时代里,心脏受伤居然不死,这堪称是一种奇迹。我们完全有理由怀疑,这位病人成为了当时报纸上的头版人物之一。

在以后的十几年中,雷恩共进行了124例心脏外科手术,手术成功率是40%,而在此之前,心脏受伤者的死亡率几乎是100%。

1940年10月6日,我国的张超昧医生成功救治了一位右心室刀刺伤的军人,这是西医传入中国以来,首次有人做心脏手术。

这位在当年只有27岁的医生,为我国的心外科开启了崭新的篇章。

张超昧妻子为其画的油画

不过在当时,虽然心脏遭受外患的人终于能看到零星的一点希望,可是面对一个先天性心脏畸形的孩子,医生们还是束手无策。

蓝色婴儿终于得到拯救——

一个黑人木匠改变了心脏外科手术史

1944年,一个让医学界沸腾的消息在约翰·霍普金斯医院传开了:知名外科医生布莱洛克将要进行一场史无前例的心脏外科手术,拯救一个“蓝婴”的生命。

手术当天,很多外科医生都激动地赶去现场围观,让他们困惑不解的是:在手术的过程中,一个黑人小哥始终站在布莱洛克医生的身旁。甚至,当布莱洛克遇到不确定的情况,还要向这位黑人小哥请教。

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