例新型冠状病毒肺炎死亡患者并发心脏损害的临

目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)死亡患者的临床特征,重点分析心脏损害情况和潜在发生机制。方法:回顾性分析湖北省黄冈市中心医院大别山区域医疗中心收治的31例COVID-19死亡患者的血常规、生化、血气分析、心肌损伤标志物、炎症因子、影像学、电生理检查等临床资料,比较患者入院首次检测指标与死亡前最后一次复查指标的差异。结果:31例COVID-19死亡患者平均年龄为(64±15)岁,其中9例(29.0%)有明确的COVID-19患者接触史;14例(45.2%)无基础疾病,17例(54.8%)有基础疾病的患者在COVID-19发病前病情稳定。与入院首次检查结果相比,31例患者死亡前最后一次的血氧分压[(52.)mm Hg vs.(38.)mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa]、淋巴细胞比例[6.1(4.8,19.2)%vs. 1.9(1.2,3.6)%]明显下降,C反应蛋白[(73.)mg/L vs.(102.)mg/L]、降钙素原[(0.)ng/ml vs.(6.)ng/ml]、白细胞介素-6 [(7.)ng/ml vs.(19.)ng/ml]、肌红蛋白[69.9(36.0,120.0)ng/ml vs. 392.7(78.1,1 831.0)ng/ml]、心肌肌钙蛋白I [0.05(0.03,0.31)ng/ml vs. 0.46(0.11,0.97)ng/ml]、B型利钠肽[(250.) pg/ml vs.(798.) pg/ml]明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。31例患者中,25例(80.6%)出现双肺病变,19例(61.3%)肺部病变大于单肺50%肺野。在住院期间有心电图检查结果的26例患者中,22例(84.6%)出现心律失常;在有超声心动图检查结果的24例患者中,7例(29.2%)超声心动图检查左心室射血分数下降,其中2例(8.3%)左心室扩大。结论:重症COVID-19对心脏有一定程度的损害,推断主要与缺氧、细胞炎症因子风暴等有关。

上一篇：数据库来源心肌细胞直接重编程研究热点文献计
下一篇：没有了